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部分说法认为，因为绝大部分人的性别指定与性别认同是相同的，因此无须以“顺”字强调之。但对于跨性别者甚至非异性恋者而言，大部分人皆为顺性别，并不代表顺性别是理所当然的；使用“顺”字强调的目的即在于，破除“人人皆为顺性别”的预设。
动物的生殖器可以划分为内、外两部分。外生殖器性别是人们最熟悉的性别划分方法，即根据直视下外生殖器的外形来划分，不同的动物外生殖器也就不同，例如哺乳动物，雄性为阴茎、阴囊和睾丸，雌性为阴蒂、阴唇和阴道，鳞翅目昆虫雄性为阳茎，雌性为泄殖腔、产卵孔；内生殖器性别一般需要通过专业检查而确定，不同动物也不一样，例如哺乳动物雄性为精索、精囊和前列腺等，雌性为子宫、输卵管和卵巢，鳞翅目昆虫雄性为睾丸、输精管、附腺，射精管、储精囊，雌性为卵巢、侧输卵管、中输卵管、交配囊及其附腺、受精囊等。睾丸内形成精子，卵巢内形成卵子和极体，精子和卵子在输卵管中结合成合子。人们对孩子的性别困惑，往往先来自对外生殖器性别的不确认。当男孩外生殖器发育不良时，与女孩的外阴则非常相似，有时不注意可能就会搞错多年。因此，有一些人直到十几岁才被发现与以前的性别不对，来医院求治。这是什么原因造成的呢？原来，从胚胎发育的角度看，男孩外阴和女孩外阴是由同样的原基在不同的激素影响下分别发育而来，当激素水平紊乱时，必然会引起性征模糊。
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性腺性别主要是指动物的性腺组织的构成。性腺是动物性激素合成的主要位置，而性激素则是调控性征发育的主要信使。因此，性腺出现异常就会影响到动物的性征。雄性的性腺为睾丸组织，雌性的性腺为卵巢组织，性腺组织异常必然会导致性征的异常。在医学临床上，人们实际上主要依据性腺组织的特点对动物的性别进行划分。性腺为睾丸时，不论外阴的外形如何，均划分为雄性，如果外阴形态接近雌性，则称为雄性假两性畸形；性腺为卵巢时，则划分为雌性，如果外阴像雄性，称为雌性假两性畸形。只有性腺中同时包含卵巢和睾丸组织时，才称为真两性畸形。在真两性畸形的患者中，由于睾丸和卵巢所占比例不同，也会使患者的性征出现一定的倾向性.